מה לעשות אם תביעת הביטוח של בעלי הבית שלך נדחית
תביעות שנדחו הופכות את חייך להרבה יותר מסובכים, במיוחד כאשר אין לך כסף לשלם עבור התיקונים בעצמך. אבל אל תתחיל לחשוב על דרכים שתוכל לחיות עם הצינורות המתפרצים האלה או עם העץ הזה דרך הגג שלך עדיין. קחו נשימה עמוקה והמשיכו לקרוא. אולי עדיין יש תקווה.
מה אתה יכול לעשות
זכור, חברת הביטוח שלך היא א עסק. הם לא אוהבים למסור כסף אם הם לא צריכים. הם נוהגים להכחיש תביעות ללקוחות הנאמנים שלהם מכיוון שהם לא רוצים להיות אלה שיחזיקו בחשבון.
אם אתה קורבן לאירוע טראומטי שגרם נזק רב לרכוש שלך, מגיע לך הזדמנות לבנות מחדש את חייך. להלן מספר טיפים שעשויים לשנות את התוצאה.
1. עיין בתביעה שלך
תביעות ביטוח מלאות בז'רגון ויכולות להיות קשות למעקב. אם תוכלו לעבור את הניסוח הטכני והמביך, תגלו מדוע נדחתה תביעה. לפחות, הפרטים האלה צריך להיות רשום במדיניות שלך.
אם הם לא, פשוט אל תזרוק את התביעה ותפרוש בעצמך לשלם עבור הנזקים. הרם את הטלפון והתקשר למבטח. הם מחויבים כדין להסביר מדוע זה נשלל.
2. דע את המדיניות שלך
המבטחים מאוד יסודיים כאשר הם כותבים את פוליסות הביטוח של בעלי בתיהם. הם רוצים לוודא שיש להם חוזה תקף המפרט את הזכויות שלך ומתי יינתן לך או תידחה כיסוי. אם התביעה שלך נדחתה, חזור תמיד ובדוק את המדיניות שלך. אם הוא ניזוק בשריפה או בתאונה אחרת לביתך, אתה יכול לקבל עותק נוסף מחברת הביטוח שלך. ברגע שיש לך את המדיניות מולך, התמקד בדברים הבאים:
- בדוק את זכויותיך. דאג שתבדוק את זכויותיך ותדע אם התביעה שלך נדחתה בעילה או בלעדיה. יתכן שתביעתך פשוט נדחתה בגלל שגיאת הגשת מצד חברת הביטוח שלך. יתכן גם שמישהו חדש במשרד היה אחראי להכחיש את התביעה מבלי להבין את המדיניות.
- הבנת מקסימום מדיניות. ייתכן שהמבטח שלך הגביל בטעות את הכיסוי שלך לסכום הנמוך ממה שהם נדרשים לשלם כחוק. שוב, ככל הנראה הדבר נובע משגיאת תיוק או בלבול עם מדיניות אחרת ולא הונאה. כך או כך, וודא שאתה תופס את הפער.
הכרת פירוט המדיניות שלך היא חיונית. אם תיתקל בטעות מצד מבטח, יש לך סיכוי טוב לערער על החלטתם או לקחת אותם לבית משפט. יהיה לך סיכוי זה רק אם תקדיש את הזמן להסתכל.
3. אסוף פרטים
אם יש חוסר התאמה עם טענתך ואתה מרגיש שהיא נדחתה שלא בצדק, ייתכן שתצטרך להוכיח את המקרה שלך. לפני שתוכל להגיש ערעור, אסוף ראיות שתומכות בכך. התהליך ישתנה בהתאם לנסיבות, אך יתכן שתצטרך לבצע אחת או יותר מהפעולות הבאות:
- דע את העובדות הנוגעות לאירוע עצמו (תאריכים, מידת הנזק, גורמים מעורבים, צעדים שנקטת למניעת האירוע וכל נסיבות מחמירות).
- בקש הערכה עצמאית אם אין בכך מחלוקת לגבי ערך הבית שלך.
- צלם נזקים.
- הצג רשומות של רכישות שביצעת כדי להגן על הבית שלך (כגון אזעקות בטיחות אש בבית ומערכות אבטחה ביתיות).
- מצא עדים שעשויים לדבר בשמך.
- תעד את כל השיחות שקיימת עם חברת הביטוח שלך.
- הראה את כל הראיות לכך שאתה בעל בית אחראי ואינך אחראי לכל אירוע אם התביעה נדחתה בגלל רשלנות מצדך..
הדבר האחרון שאתה רוצה לעשות לפני שתגיש ערעור הוא להיכנס לא מוכן. זכרו, עשרות אלפי דולרים עשויים להיות על כף המאזניים.
4. הגיש ערעור
אם אתה סבור שתביעתך נדחתה ללא סיבה והיא צריכה להיות מכוסה במסגרת הפוליסה הקיימת שלך, אתה יכול לנסות להגיש ערעור ישירות לחברת הביטוח שלך. הם יספקו פרטים כיצד להגיש ערעור אם תרצו לעשות זאת. ערעור איננו ערובה לכך שההחלטה תשתנה, אך שווה צילום.
וודא שאתה מתעד את כל הראיות התומכות בטענתך. להלן מספר דוגמאות לדברים שתזדקק להם.
- תיעוד נזק ותצלום בכתב. תמונה יכולה לדבר אלף מילים וגם מסמך כתוב מועיל מאוד. צלם הרבה תמונות מהנזק, מזוויות מרובות, וכתב תיאור ברור של מה שקרה.
- כל תיעוד של בדיקות ותחזוקה. אחת הסיבות השכיחות ביותר לטענות נדחות נובעת מרשלנות או פזיזות מצד בעלי בתים. עשה הכל כדי להוכיח שאתה לא אשם בשום נזק בבית. הראה שהכל תלוי בקוד וכי אתה בעל בית בטוח ואחראי. תהיה נימוקיהם אשר יהיו לדחיית תביעתכם אשר תהיה, וודאו כי תוכלו לתמוך בעמדתכם.
אם ערעורך עדיין נדחה, האפשרות היחידה שנותרה לך היא לקחת את המבטח לבית משפט או לבורר פרטי. זה משהו שכדאי לקחת בחשבון ברצינות אם רק הפסדת בית של מאה אלף דולר. וודא שיש לך רשומות של כל העסקאות עם חברת הביטוח שלך כדי לגבות את עצמך כשאתה נכנס לאולם המשפט. קבל עורך דין טוב שיתמוך בך. יתכן שהם יקרים, אך שכר טרחתם אפילו לא ישווה למחיר של אובדן התביעה שלך.
מילה אחרונה
חברות הביטוח שוללות תביעות כל הזמן. לפעמים יש להם סיבה לעשות זאת, אך הם יכולים גם לטעות. בין אם הם מבצעים שגיאת תיוק פשוטה או לא קוראים את תנאי המדיניות שלך, אתה לא צריך להיות זה שיסבול. מגיע לך השבה אם הבית שלך נפגע או נהרס, אז וודא שאתה מבין את המדיניות שלך ואת האפשרויות שלך לפני שאתה זורק את המגבת.
הגשת תביעת בעל בית ונפסלת? אילו צעדים נקטת בתגובה? שתף את החוויות שלך בתגובות למטה.
