מרפאה לטיפול דחוף מול חדר מיון בבית חולים - עלויות והשוואה
טיול זה למיון היה כאב גדול, אבל בזמנו, שיערנו שאין לנו ברירה. למעשה, יכולנו לחסוך לעצמנו טרחה רבה על ידי מעבר למרכז טיפול דחוף במקום.
מרכזי טיפול דחוף הם מתקני בריאות המטפלים בבעיות דחופות אך לא מסכנות חיים. אין להם ציוד כמו בית חולים בבית חולים, והם לא יכולים להודות בטיפול סיעודי אם אתה זקוק לו. אך לגבי הבעיות בהן הם יכולים לטפל, השירות שלהם בדרך כלל מהיר הרבה יותר וזול בהרבה. זה הופך אותם לבחירה נהדרת אם אתם זקוקים לטיפול נוח ללא ביטוח בריאות - או אם יש לכם דברים טובים יותר לעשות מאשר לבלות חצי מהלילה לחכות לרופא.
מרכזים דחופים לעומת חדרי חירום בבתי חולים
בדרך כלל, כאשר יש לך בעיה בריאותית, אתה פונה לרופא שלך. עם זאת, זה לא תמיד אפשרי אם יש לך בעיה דחופה שזקוקה לטיפול מייד, כמו עקיצת החתול של בעלי. מרבית משרדי הרופאים הוזמנו בכבדות, והם בדרך כלל לא יכולים לקבוע לך פגישה באותו יום, אפילו לא למקרה חירום. ובערבים ובסופי שבוע 73% מהאמריקאים אומרים כי אין להם גישה לרופאים הראשיים שלהם, על פי Debt.org.
מרכזי טיפול דחופים הוקמו בשנות התשעים כדי למלא את הפער הזה. כמו חדרי מיון, הם פתוחים כל יום, ואתם לא צריכים פגישה כדי לטפל שם. עם זאת, ישנם כמה הבדלים עיקריים בין מרכז טיפול דחוף למיון, כולל:
- מתקנים. למרכזי טיפול דחוף אין ציוד רפואי משוכלל שתמצא בחדר מיון בבית חולים. עם זאת, יש להם יסודות כמו מכונות רנטגן, א.ק.ג. וציוד לבדיקת מעבדה. בעזרת ציוד זה הם יכולים להתמודד עם עבודות פשוטות כמו מתן זריקה או בדיקת דגימת דם, כמו גם משימות מורכבות יותר כמו קביעת עצם שבורה..
- מחלקת תרופות. שלא כמו מחלות רפואיות רבות, מרכזי טיפול דחופים ברוב המדינות מחזיקים מלאי של תרופות באתר כדי להפיץ אותם לחולים. לרוב יש להם תרופות בסיסיות כמו אנטיביוטיקה, תרופות אנטי-ויראליות להפחתת התפשטות השפעת, ותרופות נגד כאבים למצבים קצרי טווח, כמו כאבי גב..
- צוות. למרכזי טיפול דחוף אין גישה למגוון המומחים הרפואיים שתמצאו בבית חולים. במקום זאת, הם מאוישים בעיקר על ידי רופאי משפחה או מומחים לטיפול דחוף. רובם מעסיקים גם עוזרים רפואיים, אחיות או שניהם.
- שעה (ות. חדרי מיון פתוחים כל היום, כל יום. מרכזי טיפול דחופים פתוחים בדרך כלל שבעה ימים בשבוע, אך רק עד בערך 20 בערב או 21 בערב.
- טריאג '. חדרי המיון ממיינים חולים כשהם מגיעים בהתבסס על כמה הבעיות שלהם דחופות - תהליך המכונה triage. נראים תחילה החולים עם התנאים המסוכנים ביותר. במרכזי טיפול דחוף נראים המטופלים לפי הסדר שהם מגיעים.
- תשלום. מחלות חולים בבתי חולים חייבות לטפל בכולם, גם אם הם לא יכולים להרשות לעצמם לשלם. לעומת זאת, מרכזי טיפול דחופים מחייבים תשלום - מביטוח קדמי או באמצעות ביטוח - בעת ביקורך.
היתרונות של מרכזים דחופים
על פי דו"ח משנת 2016 של המרכז לבקרת מחלות ומניעת מחלות (CDC), כמעט אחד מכל חמישה אמריקאים מבקר במיון בבית חולים מדי שנה. עם זאת, לא כולם באמת צריכים. בערך 19% מכלל חולי המיון אומרים שהם הלכו לשם רק מכיוון שמשרד הרופא שלהם היה סגור או מכיוון שלא היה להם לאן לפנות לטיפול אחר.
מטופלים אלו ככל הנראה היו טובים בהרבה מלקבל טיפול ממרכז טיפול דחוף. הם יכולים לקבל את הטיפול הדרוש להם מהר יותר ובעלות נמוכה בהרבה. הם גם יתמודדו עם פחות סיכון בכך שחברות ביטוח הבריאות שלהם יסרבו לכסות את העלות.
עלויות נמוכות יותר
הסיבה לכך שאנשים רבים משתמשים בחדר המיון לטיפול ללא חירום היא שבחוק, אסור למיון במיון בתי חולים לסלק חולים - בין אם הם יכולים לשלם או לא. כתוצאה מכך, אנשים רבים שאינם בעלי ביטוח בריאות סומכים על המיון כמקור העיקרי לטיפול הבריאותי. כדי לפצות על כל אותם חולים שלא שולמו תשלומים, ERS גובים שיעורים גבוהים יותר לכל אחד אחר.
זה הופך את חדר המיון לאחד המקום היקר ביותר לטיפול בו. לדברי מבטחת הבריאות סיגנה, הביקור הממוצע בבית חולים למיון בבית החולים עולה 1,757 דולר. לעומת זאת הביקור הממוצע במרכז טיפול דחוף עולה 153 דולר.
להלן מספר הערכות של חברת מדיקה, חברת ביטוח בריאות, כיצד עלות הטיפול במחלות ספציפיות במיון משתווה לעלות הטיפול בהן בדחיפות:
- אלרגיות: 733 $ במיון, 200 $ בטיפול דחוף
- ברונכיטיס: 1,074 $ במיון, 242 $ בטיפול דחוף
- כאב אוזניים: 779 $ במיון, 229 $ בטיפול דחוף
- עין ורודה: 621 $ במיון, 184 $ בטיפול דחוף
- גרון סטראפ: 1,043 דולר למיון, 231 $ בטיפול דחוף
- דלקת בדרכי שתן: 1,264 $ במיון, 247 $ בטיפול דחוף
שירות מהיר יותר
חדרי מיון הם בעסק של הצלת חיים. כדי להציל כמה שיותר אנשים, הם תמיד מקפידים לטפל תחילה בחולים עם סכנות חיים. מי שהולך לשם עם מצב שאינו מסכן חיים - כמו בעלי בידו הננשמת - יכול לצפות לחכות זמן רב.
נוסף על כך, יש הרבה צפיפות גדולה במיון. המשמעות היא שאפילו ברגע שאתה נכנס לחדר בדיקה, סביר להניח שתבלה זמן רב בהמתנה לקבלת הטיפול שאתה זקוק לו. דוח CDC משנת 2014 מצא כי חולה ה- ER הממוצע מבלה 30 דקות בחדר ההמתנה ומעל 90 דקות לקבל טיפול. כך, אם אתה פונה למיון עם בעיה, אתה יכול לצפות להיות שם יותר משעתיים.
לעומת זאת, מרכזי טיפול דחופים רואים חולים על בסיס כל הקודם זוכה. איגוד הטיפול הדחוף של אמריקה (UCAOA) מדווח כי לכל היותר במרכזי טיפול דחופים, זמן ההמתנה הממוצע לקבלת טיפול הוא פחות משלושים דקות. הזמן הכולל שמרבית החולים מבלים בו, מההתחלה ועד הסוף, הוא פחות משעה.
גישה לרפואה
חדרי מיון רבים בבתי חולים אינם יכולים להפיץ תרופות במקום. רופא למיון יכול לתת לך מרשם רופא, אבל אתה צריך ללכת לבית מרקחת כדי למלא אותו. כפי שבעלי גילה, זו יכולה להיות בעיה גדולה אם לא תצא מהמיון רק אחרי 01:00.
לעומת זאת, מרכזי טיפול דחופים יכולים לרוב להפיץ תרופות במקום. אם אתה נכנס עם זיהום הדורש אנטיביוטיקה, אתה יכול לצאת עם אספקה שלהם, במקום מרשם שימלא במקום אחר.
כיסוי ביטוחי
מכיוון שטיפול בחדר המיון כה יקר, מבטחי הבריאות מעדיפים לראות את מטופליהם מטפלים בכל מקום אחר. לעתים קרובות הם מסרבים לכסות את עלות ביקור במיון אם זה לא היה מקרה חירום אמיתי. אם אתה הולך למיון עם בעיה לא דחופה כמו כאב גרון או קרסול נקע, יש סיכוי טוב שתוכנית הביטוח שלך תסרב לשלם עבור הביקור, ותדביק לך חשבון במאות ואפילו אלפי דולרים..
למרבה המזל, אלה הם סוגים של מקרים שמרכזי טיפול דחופים יכולים לטפל בהם בקלות. אם תיקח את קרסולך הנקע למרכז טיפול דחוף במקום למיון, כנראה שהמבטח שלך ישלם עבור הביקור. ד"ר פרנץ ריטוצ'י, נשיא האקדמיה האמריקאית לרפואה דחופה (AAUCM), אומר בראיון ל- Debt.org כי כ -70% מכלל המבקרים במרכזי טיפול דחוף משתמשים בביטוח בריאות ואין להם עלות מלבד שובר תעופה. עם זאת, עדיין כדאי להתקשר למרכז הטיפול הדחוף לפני שתלך ולוודא שהוא מקבל את הביטוח שלך.
גם אם המבטח שלך מכסה את עלויות ביקור במיון, עדיין תוכל לחסוך כסף על ידי מעבר למרכז טיפול דחוף. מבטחים נוטים לגבות תשלום גבוה במיוחד עבור טיפול בחדר מיון - לרוב 100 דולר ומעלה. לעומת זאת, ההעתקה לטיול במרכז טיפול דחוף עשויה להיות בין 35 ל 75 $ סבירים יותר.
החסרונות של מרכזי דחוף
אף שמרכזי טיפול דחופים הם מהירים וזולים יותר ממיון, הם אינם הבחירה הטובה ביותר בכל מצב. להלן מספר חסרונות בבחירת מרכז טיפול דחוף ולא בחדר מיון בבית חולים:
- שירותים מוגבלים. מרכזי טיפול דחופים טובים בטיפול בבעיות שאינן יכולות לחכות עד שהמשרד של הרופא שלך יהיה פתוח. עם זאת, הם אינם מצוידים להתמודד עם מצבי חירום אמיתיים. חולים הסובלים מתסמינים של התקף לב או שבץ מוחי, כוויות קשות או קשיי נשימה זקוקים לטיפול מציל חיים שבית חולים יכול לספק..
- שעות מוגבלות. מרכזי הטיפול הדחוף ביותר פתוחים שבעה ימים בשבוע עד 20 בערב או 21 בערב. עם זאת, הם לא יכולים לספק טיפול 24/7 כמו ER. אם תיכנס לתאונת דרכים בחצות, כנראה שתצטרך לעבור למיון - גם אם הפציעות שלך קלות.
- אין תוכניות תשלום. לרוב החולים המבקרים במרכזי טיפול דחוף יש ביטוח לכיסוי העלות. עם זאת, אם לא, סביר להניח שתצטרך לשלם על ביקורך במלואו לפני שתצא. בניגוד למיון, רוב מרכזי הטיפול הדחופים אינם מציעים תוכניות תשלום.
מתי לבחור מרכז טיפול דחוף
כשאתה מחליט לאן ללכת לטיפול רפואי, יש שתי שאלות שעליך לשאול את עצמך. הראשון הוא, "האם זה יכול לחכות?" נסיעה למרכז טיפול דחוף עולה פחות מאשר ללכת למיון, אבל יותר מאשר לפגוש את הרופא הקבוע שלך. אם יש לך בעיה רפואית שאינה דחופה - נניח, כאב גרון קל או כאב גב - עדיף לחכות לפגישה עם רופא.
השאלה השנייה היא "האם זה קטלני?" מרכזי טיפול דחופים הם זולים ומהירים יותר מחדרי המיון, אך הם אינם יכולים להתמודד עם מצב חירום מסכן חיים. אם יש לך בעיה שעלולה להרוג אותך אם לא מטפלים בה מיד, עליך לפנות למיון הקרוב ביותר. שם תועברו ישר לקדמת הקו ותוכלו לקבל את הטיפול הדרוש בכדי לייצב אתכם.
אם התשובה לשתי השאלות אינה, הרי שמרכז טיפול דחוף - בהנחה שישנה אחת פתוחה - הוא הבחירה הטובה ביותר שלך. תכנסו ויצאו מהר יותר ממה שתקבלו במיון, וכנראה שתשלמו גם פחות, עם או בלי ביטוח.
בעיות הניתנות לטיפול בטיפול דחוף
להלן כמה דוגמאות לבעיות דחופות, אך לא קטלניות, שניתן לטפל בהן במרכז טיפול דחוף:
- כאב. כאשר אתה סובל מכאבים רציניים, אינך רוצה לחכות עד שהרופא יוכל לקבוע לך פגישה. מרכזי טיפול דחופים יכולים לטפל בבעיות כמו כאבי ראש קשים, כאבי גב ומפרקים וכאבי בטן.
- זיהום. אם יש לך זיהום כלשהו, חשוב להתמודד איתו מייד. זה אולי לא מסוכן עכשיו, אבל זה יכול להיות אם זה לא מטופל. מרכז טיפול דחוף יכול לטפל בעקיצות של בעלי חיים וחרקים, דלקות עיניים ואוזניים, פריחות ודלקות בעור, ודלקות בדרכי השתן.
- מחלה קלה. כמו זיהומים, מחלות מסוימות אינן מהוות איום מיידי, אך הן יכולות להיות חמורות בהרבה אם לא מטפלים בהן מייד. אלה כוללים חום, שפעת, כאב גרון קשה ושיעול, הקאות או שלשול שעלולים להוביל להתייבשות, ואסטמה קלה עד בינונית.
- פציעות קלות. מרכזי טיפול דחופים יכולים לטפל בנקעים, זנים ועצמות שבורות ביותר. הם מצוידים במכונות רנטגן כדי להראות מתי נשבר עצם. הם יכולים גם לטפל בפצעים הדורשים תפרים אך אינם מדממים בכבדות. מרכז טיפול דחוף הוא מקום טוב לבדוק אותו לאחר נפילה או תאונה קלה אחרת כדי לברר האם יש לך בעיות חמורות, כמו זעזוע מוח.
בעיות הדורשות ביקור בחדר מיון
גם אם אתה יודע שעליך לפנות לחדר המיון לבעיות מסכנות חיים, לא תמיד קל לדעת מתי הבעיה שלך מסכנת חיים. מבטחי הבריאות נוטים לסמוך על מה שהם מכנים תקן הנאמן השמור.
על פי כלל זה, אם "הדיוט הנכון" - כלומר אדם סביר שאין לו הכשרה רפואית - היה מאמין שבעיית הבריאות שלך יכולה להיות רצינית מספיק כדי לאיים על חייך, או לגרום לנזק קבוע לאיבר, אתה צריך ללכת למיון. גם אם בסופו של דבר הרופאים יגיעו למסקנה שהבעיה שלך היא פחות חמורה, הביטוח שלך עדיין צריך לכסות את עלות הביקור.
להלן כמה דוגמאות לתנאים הקוראים טיפול רפואי דחוף:
- תסמינים של התקף לב, כולל כאבים בחזה או לחץ שנמשך יותר משתי דקות וקשיי נשימה
- תסמינים של אירוע מוחי, כולל חוסר תחושה או חולשה פתאומית, ראייה אבודה או מטושטשת, חוסר התמצאות וקושי בדיבור
- פצעים קשים, כולל פצעי סכין עמוקים, פצעי ירי או כל פצע עם דימום כבד ובלתי מבוקר
- כוויות קשות
- פציעות קשות בראש, בצוואר, בגב או בעיניים
- שברים מורכבים, בהם העצם בולטת דרך העור
- תגובות אלרגיות קשות, התקפי אסטמה או כל דבר אחר הגורם לנשימה עמוקה
- הרעלה או מנת יתר של סמים
- כאבי בטן חמורים, הקאות חוזרות או שיעול או הקאות דם
- חום גבוה, בעיקר אצל ילדים קטנים
- סיבוכים במהלך ההיריון, כמו דימום מהנרתיק
- עוויתות, התקפים, שיתוק או אובדן הכרה
כיצד למצוא מרכז דחוף
על פי UCAOA, ישנם כמעט 7,400 מרכזי טיפול דחופים בארצות הברית. אתה יכול למצוא אותם בבניינים עצמאיים, בקניונים ומרכזי קניות, או צמודים למשרדי רפואה.
מרכזי טיפול דחופים רבים הם חלק מרשתות גדולות בפריסה ארצית. הגדולים שבהם כוללים:
- טיפול דחוף בקונצנטרה, עם למעלה מ- 300 מרפאות בארבעים מדינות
- טיפול משפחתי אמריקאי, עם מעל 200 מרפאות ב -26 מדינות
- עבודות בריאות בארה"ב, עם למעלה מ- 200 מרפאות בעשרים מדינות
- טיפול דחוף MedExpress, עם למעלה מ- 200 מרפאות ברובם במחצית המזרחית של המדינה
אחת הדרכים למצוא מרכז טיפול דחוף בקרבתכם היא חיפוש באתרי הרשתות הגדולות הללו. אתה יכול גם לנסות את כלי החיפוש באתר AAUCM, המאפשר לך לחפש לפי מדינה או מיקוד. אתר נוסף שניתן לחפש הוא UrgentCareLocations.com, בו תוכלו לחפש מרכזי טיפול דחופים כמו גם סוגים אחרים של ספקי שירותי בריאות. אתר זה יכול לספק הנחיות למרכז שנבחר ואף למיין את הרשימה כדי להראות לכם אילו אתרים פתוחים.
תכונה אחת שכלי חיפוש אלה אינם כוללים היא מידע על סוגי ביטוח הבריאות שמרכז מסוים מקבל. הדרך הטובה ביותר למצוא מידע זה היא לחפש באתר של ספק ביטוח הבריאות שלך. לחברות מסוימות יש כלי חיפוש המאפשרים לאתר מתקני שירותי בריאות קרובים המקבלים את התוכנית שלך. אם לשלך אין כלי מסוג זה, הדבר הטוב ביותר שלך הוא להתקשר למרכזי טיפול דחופים סמוכים ולשאול אותם אם הם לוקחים את הביטוח שלך.
מילה אחרונה
קל לראות כיצד בחירת מרכז טיפול דחוף על פני מיון יכולה להועיל לך. עם זאת, מה שעשוי להיות פחות ברור מאליו הוא כיצד הוא יכול להועיל לאחרים. האמת, כשאתה בוחר לבקר במרכז טיפול דחוף במקום בחדר מיון לטיפול ללא חירום, אתה גם עוזר למערכת הבריאות בכללותה.
אחד הגורמים הרבים התורמים לעלייה בעלות הבריאות במדינה זו הוא מספר האנשים הנשענים על חדרי מיון בבית החולים כמקור הטיפול העיקרי שלהם. כאשר אנשים עוברים ממיון למרכזי טיפול דחופים פחות יקרים, זה עוזר להוריד את הכמות שמבטחי הבריאות צריכים לפגוע בטיפול שלהם. זה מצמצם את הסכום שעל המבטחים לגבות עבור דמי הביטוח כדי להרוויח.
מחקר שנערך על ידי תאגיד RAND בשנת 2010 מצא כי אם ניתן יהיה לעבור את כל ביקורי החירום הלא-חירום למרכזי טיפול דחופים ומרפאות קמעונאיות, זה יכול לחסוך למדינה למעלה מ -4 מיליארד דולר בשנה. כמובן שזו רק טיפה בדלי לעומת הטריליון הדולר שאותו ארה"ב מוציאה בכל שנה על עלויות שירותי הבריאות - אבל זה צעד אחד קטן בדרך לתיקון בעיה גדולה.
האם ביקרת אי פעם במרכז טיפול דחוף? אם כן, האם היית ממליץ עליו?
